وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (منظمة الصحة العالمية) ، تتميز اضطرابات طيف التوحد باضطرابات نوعية ، وتفاعلات اجتماعية متبادلة وأنماط اتصال ، بالإضافة إلى ذخيرة من الاهتمامات والأنشطة المقيدة والنمطية والمتكررة. سابقاً ، كان التوحد والاضطرابات المتعلقة به يعتبر مرضاً نفسياً أو ذهانياً .. تقرير المفتشية العامة للشؤون الاجتماعية بشأن خطة التوحد الثالثة يحتفظ بالعناصر التالية: التوحد هو اضطراب في النمو العصبي. الذي يظهر مبكرًا في الطفولة ويستمر حتى مرحلة البلوغ. تتجلى في ضعف القدرات لإقامة التفاعلات الاجتماعية والتواصل ، وكذلك في المشاكل السلوكية ، والمصالح المقيدة أو المتكررة. لقد ثبت الآن أن التوحد ، مثله مثل اضطرابات طيف التوحد الأخرى ، متعدد العوامل في الأصل ، مع تأثير قوي على عوامل القابلية العامة.
يمكن أن تكون الأمراض والاضطرابات المرتبطة بها: اضطرابات النوم والاضطرابات النفسية والصرع والتخلف العقلي.
تنقسم اضطرابات طيف التوحد الى ثلاث انواع :
التوحد ، متلازمة اسبرجر ، ومتلازمة ريت .
التوحد هو أحد الاضطرابات في طيف التوحد الذي يشمل جميع اضطرابات النمو العصبي التي تؤثر بشكل أساسي على العلاقات الاجتماعية والتواصل لدى الأطفال. تظهر عادة في سن الثالثة وتستمر طوال الحياة. تتجلى هذه الاضطرابات في ظهور سلوكيات غير عادية وتطور مصالح مقيدة. يمكن أن يكون السلوك متكررًا (التصفيق باليد ، الدوران) ، العدوانية الذاتية (اللدغات الذاتية ..) إلى هذا يمكن إضافة فرط الحساسية أو الحساسية للضوضاء ، للضوء ، للتلامس الجسدي.
التوحد: تم استخدام مصطلح (التوحد) لأول مرة كمؤهل في الطب النفسي للبالغين واعتبره الطبيب النفسي الألماني بلويلر (1911) أحد أعراض مرض انفصام الشخصية. هذا يفسر الأفكار المتلقاة حول هذا الإعاقة.
إنه يعني (الوحدة) ، (الانسحاب إلى الذات) وينطبق على الأشخاص الذين يسعون إلى العزلة بطريقة غير عادية ، ويرفضون رفقة الآخرين ، والذين يفضلون الصمت و الانغلاق على أنفسهم في عالم خيالي ، الواقع أن هذه التسمية لها معنى أكبر بالنسبة لهم.
اختيار استخدام كلمة (التوحد) لوصف هذا المرض بسبب الانسحاب وصعوبات الاتصال الاجتماعي من قبل ليو كانر في عام 1943 من ملاحظاته على عشرات أطفال وكانت الخصائص على النحو التالي: -عزلة التوحد: عدم القدرة على تطوير العلاقات مع الآخرين.
-حاجة ملحة إلى أن تكون البيئة غير قابلة للتغيير مع مقاومة التغيير. -اضطرابات اللغة: التأخير أو الغياب التام للغة.
– أنشطة اللعب المتكررة والنمطية.
-ردود فعل مخيفة غير عادية لمنبهات الصوت.
– نقص في الخيال.
– ذاكرة ميكانيكية جيدة.
– المظهر الجسدي الطبيعي.
متلازمة اسبرجر : يرتبط الاسم بإسم الطبيب النفسي النمساوي هانز أسبرجر الذي وصف في عام 1944 مجموعة من الأطفال الذين تعتبر مهاراتهم الاجتماعية واللغوية والمعرفية (أي التفكير) غير عادية تمامًا. يتضمن ملفهم الشخصي:
-نقص المهارات الاجتماعية
– القدرة المحدودة على إقامة محادثة ثنائية الاتجاه.
– الاهتمام الشديد بمجال معين (وسائل النقل ، الحيوانات ، العلوم …)
والفرق بين الطلاب المصابين باضطراب التوحد والذين يعانون من متلازمة أسبرجر هو أن الأخير لا يظهر تأخيرًا كبيرًا في اللغة . على الرغم من أن الجوانب الأكثر دقة للتواصل الاجتماعي قد تتأثر. لا يوجد تأخير كبير في التطور المعرفي أو في اكتساب مهارات التعلم المناسبة للعمر أو السلوكيات التكيفية. لم يتم الاعتراف بعمل هانز أسبرجر إلى حد كبير لأكثر من 40 عامًا.
العديد من الأطفال الذين يعانون من هذه الإعاقة لا يتم تشخيصهم ولا تزال المعاناة الناتجة عن إدراك الاختلاف بينهم تُعامل على أنها نوبات اكتئاب بسيطة.
لا تزال متلازمة أسبرجر غير معروفة اليوم في فرنسا ، سواء بين المهنيين وعامة الناس. يجب أن يتعلم الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر الرموز بنفس الطريقة التي يتعلم بها الصم لغة الإشارة. هذا العائق بالمعنى الاجتماعي يخلق صعوبات على مستويات مختلفة وهي كما يلي:
–العلاقات الاجتماعية : صعوبة تحليل الرموز الاجتماعية للآخرين تجعل اتصاله بالآخرين معقدًا. لذلك ، من الصعب جدًا عليه الانضمام إلى مجموعة ، وقد يبدو غير مبال. قد لا يفكر أيضًا في النظر إلى الشخص الذي أمامه ، مما يشوه علاقته الاجتماعية.
التواصل اللفظي و غير اللفظي :لا يستطيع الإجابة على الأسئلة المفتوحة التي تفتقر إلى الدقة لأنه يجد صعوبة في فهم اللغة المجردة أو الضمنية. مثال: كيف حالك ؟ سوف يزعزع استقراره بعمق. هذا يمكن أن يؤدي إلى غضبه دون معرفة السبب. يجد صعوبة في طلب المساعدة أو الشعور بمشاعر الآخرين.
تطوير اللعب و الخيال : لا يعرف كيف يتظاهر ويواجه صعوبات في تطوير اللعب والخيال. من ناحية أخرى ، يمكنه إثبات أنه خبير في الموضوعات التي تهمه كثيرًا.
العادات : يعاني الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر من صعوبة في التكيف مع التغيرات في العادات ، لأنه يحتاج باستمرار إلى معايير. أيضًا للإشارات المرئية ، تسمح له بفهم معنى الكلمات المستخدمة.
الحساسية : لديهم حساسية شديدة للضوضاء واللمس ، لأنهم غير قادرين على تعديل توتراتهم الحسية. يمكنهم أيضًا إعطاء انطباع بعدم الشعور بالألم وترجمته.
الصعوبات للاستجابة لحالة ما : إنها فترة رد فعل على كلماتك وقد تكون أطول لأنها لا تستطيع تمثيل الصورة العامة للموقف. هذا يمكن أن يخلق صعوبات في المدرسة وفي الحياة اليومية ، في المهام التي تتطلب التفكير أو حل المشكلات.
إهتمام خاص : قد يهتم الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر بموضوع معين مما يمنحه السيطرة على الموقف. قد يكون لديهم ذاكرة بصرية رائعة ، أو موهبة فطرية في الرياضيات ، أو موهبة في الموسيقى. وبالتالي فإن العديد من جوائز نوبل كانت من نصيب اشخاص مصابون بمتلازمة أسبرجر.
متلازمة ريت :
متلازمة ريت مرض نادر يضعف من تطور الجهاز العصبي المركزي ؛ يتجلى في شكل تراجع سريع للمكاسب بعد 6 إلى 18 شهرًا من التطور الطبيعي. يعاني المرضى من إعاقة ذهنية شديدة ويعانون من مضاعفات متعددة ، بما في ذلك اضطرابات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. يتوافق هذا الضعف مع إعاقة ذهنية شديدة وصفها طبيب الأطفال ريت عام 1966 وتتميز بالتراجع في نمو الطفل بعد عدة أشهر من النمو الطبيعي ، يفقد الطفل تدريجياً مهاراته (اللغة ، القدرة على الجلوس ، التفاعلات الاجتماعية). إذا لم يكن المرض قاتلاً ، فإن مضاعفات القلب أو الجهاز التنفسي تقصر متوسط العمر المتوقع.
